子宫内膜癌分子分型检测作为一项基因检测服务,在莆田荔城区已有正规单位可以开展。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,针对手术组织石蜡贴片样本,同时检测36个基因的全CDS区及关键热点区域。核心分型路径依据NCCN v2.2022指南:先检测POLE外切酶域(exon9-14)突变判定POLE突变型(约7-10%,预后最好);阴性则检测MSI状态(34个微卫星位点)及MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)变异,识别MSI-H型(约25-30%,PD-1强适应证);再检测TP53突变判定CN-H型(约15-20%,预后最差,需强化辅助医治);剩余为CN-L型(NSMP,约40-50%,预后中等)。同时覆盖PTEN、PIK3CA、KRAS、ARID1A等驱动基因,以及BRCA1/2、ATM等HRD基因,提供靶向用药和遗传风险信息。不覆盖深部内含子、UTR区域及大片段重排,嵌合体变异可能漏检。
检测适用对象
- 新病况判断子宫内膜癌病患,需依据分子分型确定术后辅助治疗方案
- 复发或转移性患者,需测评PD-1抑制剂(帕博利珠单抗)适用性
- 年轻(<50岁)或家族史确诊患者,需排查林奇综合征并指导家人筛查
- MSI状态不明或MMR免疫组化结果模糊的患者,需NGS精准分型
- 病理为浆液性或高级别内膜癌患者,需确认是否为CN-H亚型以强化治疗
- 希望避免过度治疗的低风险患者,需确认POLE突变型以考虑降阶梯方案
检测可靠吗
检测采用NGS方法,对36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异完成高深度测序,MSI状态通过专用算法分析34个微卫星位点,确切性经内部验证达99%以上。结果直接对应TCGA分子分型,阳性结果(如POLE突变、MSI-H、TP53突变)具有明确的临床意义:POLE突变型提示预后极好(5年OS>95%),可能免于辅助治疗;MSI-H型强烈推荐PD-1单抗(如帕博利珠单抗),客观缓解率约30-60%;CN-H型需强化放化疗。胚系MMR基因突变(如MSH6 p.R772W)确诊林奇综合征,需对一级亲属进行遗传咨询和针对性癌症筛查(结直肠镜每1-2年)。阴性结果(CN-L型)则提示预后中等,需结合临床病理特征综合决策。
检测样本为手术后的肿瘤组织石蜡包埋块(FFPE)或石蜡切片,无需患者空腹或特殊准备。患者只需在手术后将病理科保存的蜡块或切片交由医院或检测机构即可。在莆田本地,通常由病理科或主治医生协助送检,也可通过合作物流上门收取样本,全程冷链运输。检测结果所需时间为10个工作日,电子版报告可在线查询,纸质版可邮寄到家或医院。
检测信息
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: (四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法: NGS
临床用途: 检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
报告周期: 10个工作日
参考价格: 4800元(2026年更新)
操作流程一览
- 咨询主治医生:在莆田的医院妇科肿瘤科,医生评估患者是否符合检测适应症
- 签署知情同意书:了解检测内容、用途及局限性
- 准备样本:从病理科调取手术切除的肿瘤石蜡包埋块或切片(至少5张白片)
- 样本寄送:由医院或检测机构安排冷链物流,确保24小时内送达实验中心
- NGS测序:实验室提取DNA,构建文库,对36个基因进行高通量测序,同时分析MSI状态
- 生物信息分析:比对参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION,并按TCGA算法判定分子分型
- 报告生成:整合分子分型、MSI状态、36基因变异及用药建议,由病理专家审核
- 报告交付:10个工作日内提供电子版报告,医生解读结果并制定治疗决策
莆田荔城区子宫内膜癌分子分型检测机构推荐
莆田荔城万核医学检测中心
地址: 福建省莆田市荔城区镇海街道延寿中街287号
电话: 400-8381-255
微信: DNA6484
服务区域: 涵江区、荔城区、秀屿区、仙游县
周边: 近莆田学院附属医院,正荣时代广场旁,与莆田市体育中心相邻
时间: 周一至周日8:00-18:00
业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查
付款: 现金/微信/支付宝/银行卡
评分: 4.9分(299条评价 5星好评92% 4星好评4% 查看全部评价)
资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室
莆田其他区域子宫内膜癌分子分型检测机构:
莆田三甲医院参考
1. 厦门市儿童医院-门诊
地址: 福建省厦门市湖里区宜宾路92-98号
电话: (0592)5696161
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 莆田学院附属医院
地址: 莆田市荔城区东圳东路999号
电话: 0594-2293910
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 莆田市第一医院
地址: 福建省莆田市城厢区南门西路449号
电话: 0594-8982060
资质: 三级甲等 / 综合医院
4. 厦门医学院附属第二医院
地址: 厦门市集美区盛光路566号
电话: 0592-6152222
资质: 三级甲等 / 综合医院
大家都在问
问: 我在莆田,做完手术后多久能拿到报告?需要送什么样本?
报告周期为10个工作日。您需要提供手术组织样本,可选石蜡切片、石蜡包埋组织(玻片)、新鲜组织或穿刺活检组织(四选一),也可以选择全血或唾液(二选一)用于胚系对照。建议术后尽快将组织样本送至我们分子诊断专科进行检测,以确保DNA质量。
问: 我在莆田,做完检测后能拿到纸质报告吗?
可以。我们默认提供电子版报告(PDF格式),如需纸质版可向客服申请。纸质报告将通过顺丰快递寄送给您,寄送时间根据莆田距离约为1-3个工作日。报告内容包含TCGA分子分型、36个基因变异详情、MSI状态及用药建议,与电子版完全一致。
问: 我在莆田,采样后样本怎么寄送?
您可以选择顺丰或京东快递寄送,需使用我们提供的专用样本运输盒(内含冰袋和防震材料)。石蜡切片或玻片样本常温运输即可,新鲜组织或穿刺活检组织需低温(2-8°C)运输。寄送前请确认样本已妥善包装,并联系客服获取寄送地址和注意事项。
问: 检测报告里的CNV(拷贝数变异)是怎么发现的?灵敏度够吗?
本检测通过NGS方法分析36个基因的CNV,包括CCNE1、ERBB2、MYC等关键基因的拷贝数变化。但NGS对CNV的检测灵敏度有限,尤其是低水平扩增或小片段缺失可能漏检。CN-H亚型(高拷贝型)主要通过TP53突变和整体拷贝数特征判定,而非单独依赖CNV检测。
问: 我女儿在莆田,她确诊子宫内膜癌,做这个检测能确定是遗传的吗?
能。本检测包含MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等MMR基因的全CDS区检测,可筛查林奇综合征相关的胚系突变。如果检出致病性胚系突变,提示遗传风险,您女儿的一级亲属(包括您)有50%概率携带相同突变,建议进行遗传咨询和针对性筛查。检测结果需结合临床解读。
问: 我在莆田,报告里MSI-H但MLH1甲基化没查,怎么知道是不是林奇综合征?
报告检出MSI-H但未检测MLH1甲基化时,需结合MMR基因胚系突变结果判断。如果MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM中检出明确胚系致病突变,则诊断为林奇综合征。如果未检出胚系突变,可能存在MLH1启动子超甲基化(多为体细胞性,不遗传),或NGS未覆盖的深度内含子突变,建议进一步做MLH1甲基化检测或遗传咨询。
问: 报告说MSI-H,但只检出一个MSH6突变,这准确吗?
准确。MSI-H状态与MMR基因突变并不总是——对应。MSH6单个致病突变即可导致错配修复功能缺陷,引发MSI-H。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS区,检出单个MSH6突变足以解释MSI-H表型。如同时检出该突变为胚系来源,则提示林奇综合征,建议家族成员筛查。
问: 这个检测需要抽血还是用手术切下来的组织?
本检测优先使用手术后的石蜡切片或石蜡包埋组织样本,也可用新鲜组织或穿刺活检组织。同时您也可以选择送检全血或唾液样本,但组织样本是进行TCGA分子分型和基因变异检测的核心材料。具体送样方式请咨询我们,确保样本符合检测要求。
注意事项
- 本检测仅对送检的肿瘤组织样本负责,不同病灶可能存在异质性
- POLE突变需确认坐落于外切酶域(exon9-14),非该区域的POLE变异不纳入POLE突变型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化综合判断,NGS-MSI与PCR-MSI方法可能存在细微差异
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请务必咨询主治医生
- 胚系突变(如BRCA1/2、MMR基因)需通过家系验证确认遗传性,建议遗传咨询
- CN-H亚型几乎全部伴有TP53突变,若TP53阴性但拷贝数高,需结合CNV分析综合判读
- 检测报告周期为10个工作日,遇法定节假日可能顺延
- 样本需为肿瘤含量≥20%的组织,否则可能影响检测灵敏度